¿Qué es un plan POS?
POS son las siglas en inglés de "Point of Service" (punto de servicio). Es un tipo de plan Medicare Advantage HMO que incluye cobertura fuera de la red para ciertos servicios. En algunos planes POS, la cobertura fuera de la red puede tener un copago o coaseguro diferente (el costo es compartido) al de un proveedor en la red. Los planes CarePlus con cobertura fuera de la red están catalogados (HMO-POS).
¿Quién es elegible para este plan?
CarePlus tiene una amplia red de proveedores confiables, pero en algunas áreas un plan POS puede darle más opciones más allá de nuestra red. Esto puede ayudarle a cubrir su atención con un médico u hospital preferido que no está en nuestra red. Dependiendo del lugar donde usted viva, los costos de un proveedor fuera de la red pueden ser más altos que los de proveedores de la red. O pueden ser exactamente iguales.
¿Por qué solo algunos planes ofrecen cobertura fuera de la red?
En la mayoría de los casos, los planes CarePlus le exigen que visite médicos de la red para que pueda mantener los costos mientras ofrecen la mejor atención posible. Pero para ciertos planes y áreas, reconocemos que la cobertura fuera de la red puede darle más opciones.
Tenga en cuenta que incluso si su plan no es un plan POS, todos los planes cubren atención urgente y de emergencia fuera de la red. En el caso de una emergencia, llame al 911 y vaya al hospital más cercano.