¿Nuevo en Medicare?

Si acaba de convertirse en elegible para Medicare, por edad o incapacidad, generalmente tiene la opción de solicitar una cobertura en un plan Medicare Advantage cerca de la fecha en que comienza su cobertura de Medicare Parte A y Parte B.

Su plan de Medicare Advantage no puede comenzar antes de que comience la cobertura de las Partes A y B. Sin embargo, generalmente tiene un período de siete meses para solicitar la cobertura de un plan Medicare Advantage.

Esto significa que puede solicitar la cobertura en un plan Medicare Advantage tres meses antes, el mismo mes o dentro de los tres meses que comience la cobertura de Medicare Parte A y Parte B. Debe estar inscrito en Medicare Parte A y en Medicare Parte B. A este período se lo conoce como período de elección de cobertura inicial (ICEP).

¿Ya está inscrito en Medicare?

Si no pasó a ser elegible para Medicare recientemente, sus opciones de inscripción son diferentes y pueden ser limitadas según el momento del año.

Durante este período, usted puede cambiar o inscribirse en un plan de medicamentos recetados de Medicare Advantage (MAPD), un plan de medicamentos recetados (PDP) o puede volver a Medicare Original. Los cambios que se efectúen en este lapso entrarán en vigencia el 1 de enero del siguiente año.

Si se inscribió en un plan Medicare Advantage (MA) o en un plan de medicamentos recetados de Medicare Advantage (MAPD), puede cambiarse de plan o volver a Medicare Original durante este período. Solo puede cambiarse de plan una vez durante este período de inscripción.

Durante este tiempo, no puede cambiar su plan Medicare Advantage, plan de medicamentos recetados de Medicare Advantage (MAPD) ni el plan de medicamentos recetados (PDP) a menos que surja una situación especial por la cual pueda ser elegible para el período de inscripción especial (SEP).

En ciertas situaciones, usted puede inscribirse, cambiar o abandonar un plan Medicare Advantage (MA), un plan de medicamentos recetados de Medicare Advantage (MAPD) o un plan de medicamentos recetados (PDP) durante el período de inscripción especial (SEP).

Algunos ejemplos de situaciones de inscripción especial incluyen:

• Su plan actual no renovará su contrato con los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS).
• Se mudó recientemente al área de cobertura del plan.
• Tiene Medicare y Medicaid.
• Se desafilia de una cobertura de seguro de salud de un empleador o sindicato.
• Desea inscribirse en un plan que haya recibido una calificación de 5 estrellas de Medicare para ese año del plan.
• Ingresó a, vive en o abandonó un centro de atención a largo plazo.
• Usted es elegible para la ayuda adicional.
• Perdió de forma involuntaria su cobertura acreditable para medicamentos recetados.
• Es posible que existan otras condiciones excepcionales, según lo determinado por los CMS.