¿Qué es un plan de acceso abierto?

Un plan de acceso abierto de CarePlus es un tipo de plan Medicare Advantage que permite a sus afiliados consultar a especialistas en la red en el área de servicio de su plan sin necesidad de obtener un referido de su médico de atención primaria (PCP).

Tenga en cuenta que, aunque no necesitará un referido para consultar a un especialista en la red en este tipo de plan, es posible que el especialista necesite la autorización previa de su plan de salud antes de administrar ciertos tipos de cuidados. La autorización previa es un paso que ayuda a garantizar la necesidad médica de ciertos servicios antes de que su plan de salud los cubra.

¿Debo seguir viendo a mi PCP?

Sí. Aunque nuestro plan de acceso abierto CareAccess (HMO) no le exija ver a su PCP para obtener referidos, igualmente debe verlo para su visita anual de bienestar, diagnósticos y tratamientos básicos de salud y otros chequeos. Es importante mantener informado a su PCP sobre otros proveedores que consulte para mantener un registro completo de su salud.

Ver a su PCP con regularidad puede ayudarle a alcanzar su mejor estado de salud general posible.