Usar nuestra red dental​​ 

Los afiliados de CarePlus pueden acceder a servicios dentales que estén cubiertos por su plan por parte de dentistas generales o especialistas dentales en la red (p. ej., cirujano oral, endodoncista, periodoncista, etc.) que participen en la red Florida GoldPlus Dental.​​ 

Al programar su cita dental, informe al consultorio dental que tiene un plan CarePlus Medicare Advantage. Su plan utiliza la red Florida GoldPlus Dental.​​ 

No necesita una aprobación previa o un referido antes de consultar con un proveedor de servicios dentales de nuestra red para obtener los servicios dentales cubiertos por su plan.​​ 

Si tiene alguna pregunta sobre los beneficios dentales de su plan, llame a Servicios para afiliados de CarePlus. Estamos aquí para ayudarle.​​ 

Traiga su tarjeta de identificación del afiliado​​ 

Usted recibió su tarjeta de identificación del afiliado por correo cuando se afilió a un plan CarePlus. Asegúrese de llevar su tarjeta de identificación del afiliado de CarePlus a las consultas dentales. Use su cuenta segura de MyCarePlus para acceder a una versión digital de su tarjeta de identificación del afiliado y ver información sobre beneficios dentales y reclamaciones​​  

Cómo presentar una queja formal o apelación dental​​ 

Puede enviar su queja formal o apelación en un plazo de 60 días calendario a partir de la fecha de la notificación de denegación. Su queja formal o apelación deben enviarse por escrito, pero también aceptaremos presentaciones por teléfono. Llame a Servicios para afiliados o envíe su solicitud por correo/fax a:​​ 

HumanaDental para CarePlus
Apartado postal 14165
Lexington, KY 40512-4638Fax: 1-888-556-2128​​ 

Los detalles sobre cómo presentar una queja formal o apelación dental pueden encontrar iniciando sesión en MyHumana.com.​​ 

Cómo solicitarnos la devolución de dinero o pagar una factura que recibió:​​ 

Puede solicitarnos que le reembolsemos el pago enviándonos una solicitud de reembolso por escrito. Si envía una solicitud por escrito, envíe su factura y documentación de cualquier pago que realizó. Es una buena idea realizar una copia de su factura y recibos para su registro. Debe enviarnos su reclamación dental dentro de los 12 meses desde la fecha en que recibió el servicio o artículo.​​ 

Para asegurarse de que nos esté otorgando toda la información que necesitamos para tomar una decisión, puede completar nuestro formulario de reclamación para solicitar el pago.​​ 

• Formulario de reclamación de beneficios dentales en inglés El PDF se abre en una ventana nueva​​ 
• Formulario de reclamación de beneficios dentales en español El PDF se abre en una ventana nueva​​ 

No tiene obligación de usar el formulario, pero si lo hace, nos ayudará a procesar la información más rápido. Envíenos su solicitud de pago junto con la siguiente información:​​ 

• Comprobante de pago y factura detallada en la que se especifiquen los artículos o servicios recibidos​​ 
  • Orden del dentista (si corresponde)​​ 
  • Registros dentales (si corresponde)​​ 
  • Demás documentación de respaldo​​ 

• Descargue una copia del formulario desde nuestro sitio Web (CarePlusHealthPlans.com/Members) o llame a Servicios para afiliados y solicite el formulario.
  ​​ 

Envíenos su solicitud de pago junto con cualquier otra factura o recibos pagos a esta dirección:​​ 

Oficina de reclamaciones de Humana Dental para CarePlus
P.O. Box 14611
Lexington, KY 40512-4611​​