Detalles del plan CarePlus Medicare Advantage
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Documentos de los beneficios del plan

Lea el Resumen de beneficios de su plan para saber cuánto pagará por los servicios cubiertos por su plan. Puede ver los términos y condiciones, incluidos los límites y exclusiones, revise laEvidencia de cobertura de su plan.

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CareNeeds Plus (HMO D-SNP): Este plan está disponible para todas las personas que reciben tanto Medicare como Medicaid: beneficiarios de Medicare que califican (QMB/QMB+), beneficiarios específicos de Medicare con ingresos bajos (SLMB/SLMB+), individuos que califican (QI), individuos incapacitados y con empleo que califiquen (QDWI) y otros beneficiarios con elegibilidad doble y beneficios completos (FBDE).


CareNeeds Platinum (HMO D-SNP): Este plan está disponible para todas las personas que reciben tanto Medicare como Medicaid: beneficiarios de Medicare que califican (QMB/QMB+), beneficiarios específicos de Medicare con ingresos bajos (SLMB/SLMB+), individuos que califican (QI), individuos incapacitados y con empleo que califiquen (QDWI) y otros beneficiarios con elegibilidad doble y beneficios completos (FBDE).

CareNeeds Extra (HMO D-SNP): este plan está disponible para cualquier persona que reciba servicios cubiertos tanto por Medicare como por Medicaid: beneficiarios de Medicare calificados con Medicaid (QMB+), beneficiarios de Medicare específicos de bajos ingresos con Medicaid (SLMB+) y otras personas con doble elegibilidad y beneficios completos (FBDE).

CareComplete (HMO C-SNP): Este plan está disponible para todas las personas inscritas en Medicare a quienes se les haya diagnosticado diabetes, trastornos cardiovasculares o insuficiencia cardíaca crónica.

CareComplete Platinum (HMO C-SNP) y (HMO-POS C-SNP): este plan está disponible para todas las personas afiliadas a Medicare a quienes se les haya diagnosticado diabetes, trastornos cardiovasculares o insuficiencia cardíaca crónica.

CareBreeze (HMO C-SNP): este plan está disponible para todas las personas inscritas en Medicare a quienes se les haya diagnosticado un trastorno pulmonar crónico.

CareBreeze Platinum (HMO C-SNP) y (HMO-POS C-SNP): este plan está disponible para todas las personas afiliadas a Medicare a quienes se les haya diagnosticado un trastorno pulmonar crónico.

(001 CareOne Plus (HMO-POS); 043 CareOne Plus (HMO-POS); 124 CareBreeze Platinum (HMO-POS); 130 CareComplete Platinum (HMO-POS); 135 CareFree Platinum Giveback (HMO-POS); 143 CareSalute (HMO-POS)): este plan cubre determinados servicios recibidos de proveedores fuera de la red situados dentro del área de servicio del plan. Excepto en situaciones de emergencia o urgencia, los proveedores no contratados pueden negar la atención. Pagará un copago más alto por los servicios recibidos por proveedores no contratados.
(057-CareOne Plus (HMO-POS): este plan cubre ciertos servicios fuera de la red para los afiliados mientras visitan Puerto Rico. Excepto en situaciones de emergencia o urgencia, los proveedores no contratados pueden negar la atención.