Pautas de codificación CIE-10
CarePlus ofrece los siguientes documentos para ayudar a los codificadores a codificar y documentar correctamente los diagnósticos y servicios que se prestan a los pacientes con cobertura de CarePlus:
Información de CIE-10
La CIE-10 es la 10° revisión de la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Otras Afecciones Relacionadas (ICD, en inglés - CIE, en español). Incluye códigos que clasifican enfermedades y afecciones. Para conocer más, consulte las siguientes preguntas frecuentes y respuestas sobre CIE-10.
Preguntas frecuentes y respuestas sobre CIE-10
Ahora, todas las entidades cubiertas por la Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) (Ley de Portabilidad y Responsabilidad de Seguros Médicos) de 1996 deben llevar a cabo las transacciones relativas al cuidado de la salud usando los códigos de diagnóstico y procedimientos de CIE-1996.
P: ¿Cuál es la normativa de CarePlus para la aceptación de CIE-10 ?
R: CarePlus admite la codificación de CIE-10 para las reclamaciones con fecha de servicio o alta a partir del 1 de octubre de 2015.
P. ¿CarePlus cambió los requisitos de necesidades médicas debido a que habrá más códigos específicos disponibles?
R. Sí. CarePlus revisó y actualizó el criterio de necesidad médica para incorporar l.a nueva terminología y la codificación detallada de la CIE-10.
P. ¿CarePlus actualizó las políticas de revisión médica y las determinaciones de cobertura y de pago?
Sí. CarePlus revisó y actualizó el criterio de necesidad médica para incorporar la terminología y la codificación detallada de CIE-10.
