Ingrese su código postal para informarse sobre los planes CarePlus Medicare Advantage en su área, o llámenos al 1-855-605-6171; TTY: 711.
Los afiliados de CarePlus pueden consultar la Notifiación Anual de Cambios (ANOC) para conocer los cambios en sus planes para el año siguiente y otra información importante. Enviamos la ANOC a nuestros afiliados cada año a fines de septiembre. Última actualización de estas guías en nuestro sitio web: 24 de febrero de 2023. Solo se mostrará el documento actual de cada plan.
La ANOC incluye información sobre cambios en sus primas, deducibles, beneficios médicos y/o beneficios de medicamentos recetados en el próximo año. Es fundamental que los afiliados revisen detalladamente este documento en cuanto lo reciban.
Su Evidencia de cobertura (EOC) está disponible en la página Información sobre planes Medicare Advantage de CarePlus para 2023. La EOC le brinda detalles sobre su plan de beneficios para el nuevo año, que comienza el 1 de enero. La EOC incluye descripciones legales completas sobre sus beneficios y costos, y explica cómo acceder a sus beneficios.
El equipo médico duradero (DME) es cierto equipo médico pedido por su médico por motivos médicos. En términos generales, CarePlus cubre cualquier DME que se considere necesario por razones médicas, si Medicare Original ofrece cobertura para DME. Haga clic en el siguiente enlace para obtener más información sobre el DME para el que ofrecemos cobertura.
PDFArtículos y marcas de equipo médico duradero cubierto en 2023 (el PDF abre en una ventana nueva)
1CareNeeds PLUS (D-SNP): este plan está disponible para todas las personas que reciben tanto Medicare como Medicaid: beneficiarios de Medicare que califican (QMB/QMB+), beneficiarios específicos de Medicare con ingresos bajos (SLMB/SLMB+), individuos que califican (QI), individuos incapacitados y con empleo que califiquen (QDWI) y otros beneficiarios con elegibilidad doble y beneficios completos (FBDE)
CareNeeds PLUS (HMO D-SNP) es patrocinado por CarePlus Health Plans, Inc. y el estado de la Florida, Agencia para la Administración de Servicios de Salud (AHCA).
2CareComplete (C-SNP): este plan está disponible para todas las personas inscritas en Medicare a quienes se les haya diagnosticado diabetes, trastornos cardiovasculares o insuficiencia cardíaca crónica.
3CareBreeze (C-SNP): este plan está disponible para todas las personas inscritas en Medicare a quienes se les haya diagnosticado un trastorno pulmonar crónico.
4CareOne Plus (HMO-POS): este plan cubre ciertos servicios fuera de la red para afiliados que visitan Puerto Rico. Excepto en situaciones de emergencia o urgencia, los proveedores no contratados pueden negar la atención.
5CareOne Platinum (HMO-POS): este plan cubre ciertos servicios recibidos de proveedores fuera de la red en los condados de Brevard e Indian River en Florida. Excepto en situaciones de emergencia o urgencia, los proveedores no contratados pueden negar la atención. Usted pagará un copago más alto por los servicios recibidos de proveedores no contratados
6CareComplete Platinum (HMO-POS C-SNP): este plan cubre determinados servicios recibidos de proveedores fuera de la red situados dentro del área de servicio del plan. Excepto en situaciones de emergencia o urgencia, los proveedores no contratados pueden negar la atención. Pagará un copago más alto por los servicios recibidos por proveedores no contratados.
7CareBreeze Platinum (HMO-POS C-SNP): este plan cubre determinados servicios recibidos de proveedores fuera de la red situados dentro del área de servicio del plan. Excepto en situaciones de emergencia o urgencia, los proveedores no contratados pueden negar la atención. Pagará un copago más alto por los servicios recibidos por proveedores no contratados.
Los proveedores fuera de la red/no contratados no tienen ninguna obligación de tratar a afiliados de CarePlus, excepto en caso de emergencias. Llame a nuestro número de Servicios para afiliados o consulte su evidencia de cobertura para obtener más información, incluso los costos compartidos que rigen para los servicios fuera de la red.
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